ضربه مغزی

ضربه مغزی یا آسیب تروماتیک مغزی (TBI: Traumatic brain injury) زمانی رخ می‌دهد که یک حمله ناگهانی، خارجی و فیزیکی به سر و در نتیجه آن به مغز آسیب رساند. ضربه مغزی به یکی از شایع‌ترین علل ناتوانی و مرگ در بزرگسالان تبدیل شده است. TBI طیف وسیعی از آسیب‌های مغز را در بر می‌گیرد که می‌تواند کانونی (محدود به یک ناحیه) یا منتشرشده (متأثر بر چندین ناحیه) باشد. 

 
 

رزرو نوبت و مشاوره تخصصی

فرم زیر رو پر کن و مشکلی که داری رو برامون بنویس؛ همکارای کلینیک آرام خیلی زود باهات تماس می‌گیرن تا برات زمان مناسب نوبت رو هماهنگ کنن. ما اینجاییم که کمکت کنیم.

    captcha

    دو نوع اصلی ضربه مغزی یا TBI

    ضربه مغزی یا TBI می تواند شدت و شکل های مختلفی داشته باشد. در حالت کلی، آسیب مغزی ممکن است بسته یا نافذ باشد. شناخت این دو نوع کمک می کند شدت حادثه بهتر درک شود، اما تشخیص نهایی شدت آسیب باید توسط پزشک و بر اساس معاینه، علائم، شرح حادثه و در صورت نیاز تصویربرداری انجام شود.

    آسیب مغزی بسته

    در آسیب مغزی بسته، جمجمه شکسته یا سوراخ نمی شود، اما مغز در اثر ضربه، تکان شدید یا حرکت ناگهانی سر داخل جمجمه دچار آسیب می شود. این نوع آسیب می تواند در اثر سقوط، تصادف، ضربه ورزشی، برخورد جسم سخت یا حتی تکان شدید سر و گردن رخ دهد. گاهی ظاهر سر طبیعی است، اما فرد دچار سردرد، سرگیجه، گیجی، تهوع، اختلال حافظه یا خواب آلودگی می شود.

    آسیب مغزی نافذ

    آسیب مغزی نافذ زمانی رخ می دهد که جسم خارجی از جمجمه عبور کند یا شکستگی باز در سر ایجاد شود. این نوع آسیب معمولا جدی تر است و نیاز به ارزیابی اورژانسی دارد. خونریزی مغزی، کاهش سطح هوشیاری، تشنج، اختلال حرکتی یا خروج مایع از گوش و بینی می تواند نشانه آسیب شدیدتر باشد.

    پاسخ سریع به سوال مهم

    علائم بعد از ضربه مغزی

    بعد از ضربه به سر، علائمی مثل سردرد شدید یا بدترشونده، استفراغ مکرر، بیهوشی، گیجی شدید، خواب آلودگی غیرعادی، تشنج، اختلال تکلم، ضعف یا بی حسی دست و پا، دوبینی، تفاوت اندازه مردمک ها و خروج خون یا مایع شفاف از گوش یا بینی خطرناک هستند و نیاز به مراجعه فوری به اورژانس دارند.

    سردرد شدید یا بدترشونده استفراغ مکرر بیهوشی گیجی شدید خواب آلودگی غیرعادی تشنج اختلال تکلم ضعف یا بی حسی بدن تفاوت اندازه مردمک ها خروج خون یا مایع از گوش یا بینی
    هشدار مهم:

    در کودکان، سالمندان، افراد مصرف کننده داروهای رقیق کننده خون و کسانی که بعد از ضربه به سر دچار بدتر شدن علائم می شوند، مراجعه سریع اهمیت بیشتری دارد.

    ضربه مغزی؛ بعد از ضربه به سر چه علائمی خطرناک است؟

    علائم خفیف

    علائم خفیف ضربه مغزی ممکن است شامل سردرد، حالت تهوع، خستگی، سرگیجه، مشکلات حسی، مشکلات حافظه، تغییرات خلقی و مشکل در خواب باشد.

    علائم متوسط تا شدید

    علائم متوسط تا شدید TBI می‌تواند شامل از دست دادن هوشیاری، سردرد مداوم، استفراغ مکرر، تشنج، گشاد شدن مردمک‌ها، ضعف یا بی‌حسی در اندام‌ها، مشکلات هماهنگی، گیجی، بی‌قراری، گفتار نامفهوم و کما باشد.

    در صورت بروز هر یک از این علائم در پی ضربه به سر مهم است که به بهترین متخصص مغز و اعصاب در تهران مراجعه کنید و علت اصلی را جویا شوید تا میزان آسیب وارد شده به سر بررسی شود و از پدید آمدن شرایط غیر قابل جبران جلوگیری به عمل آید.

    شایع‌ترین علامت ضربه مغزی شامل موارد زیر است:

    • از دست دادن هوشیاری که می‌تواند از چند ثانیه تا چند روز یا چند هفته متغیر باشد.
    • سردرد شایع‌ترین علامت ضربه و آسیب مغزی است و می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
    • ممکن است فرد دچار سردرگمی شود و در تفکر به صورت واضح مشکل داشته باشد.
    • تهوع و استفراغ پس از ضربه به سر نیز شایع است.
    • ممکن است فرد احساس سبکی سر و سرگیجه داشته باشد یا احساس کند در حال چرخش است.
    • مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب نیز ممکن است از عوارض و علائم ضربه به سر باشد.
    • در برخی موارد TBI ممکن است تشنج رخ دهد.
    • فرد ممکن است در دیدن، شنوایی، چشیدن یا بوییدن مشکل داشته باشد.
    • ممکن است فرد در صحبت کردن یا درک گفتار مشکل داشته باشد.
    • فرد ممکن است دچار ضعف یا فلج در یک طرف بدن شود.
    • کدام اثرات ضربه مغزی ممکن است طولانی مدت باشند؟
    • اثرات TBI می تواند طولانی مدت باشد و ممکن است منجر به موارد زیر شود:
    • نقایص شناختی (مشکلات حافظه، سردرگمی)
    • نقص حرکتی (فلج یا ضعف)
    • نقص ادراکی یا حسی (تغییر در بینایی یا شنوایی)
    • نقایص ارتباطی و زبانی (مشکل در صحبت کردن)
    • درک گفتار
    • نقایص عملکردی (اختلال در فعالیت های روزانه)
     
    وضعیت بعد از ضربه علائم احتمالی اقدام پیشنهادی
    ضربه خفیف و پایدار سردرد خفیف، سرگیجه کم، تهوع خفیف، خستگی، حساسیت به نور استراحت نسبی، تحت نظر بودن و مراجعه در صورت بدتر شدن علائم
    علائم هشداردهنده سردرد بدترشونده، استفراغ مکرر، گیجی، خواب آلودگی غیرعادی مراجعه فوری به پزشک یا اورژانس
    احتمال آسیب جدی مغز تشنج، بیهوشی، ضعف یک سمت بدن، اختلال تکلم، تفاوت مردمک ها اورژانس فوری و بررسی تخصصی

    ضربه مغزی

    شایع ترین علائم ضربه مغزی

    شایع ترین علامت ضربه مغزی سردرد است. این سردرد می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد و گاهی با احساس فشار در سر همراه می شود. از دست دادن هوشیاری، حتی برای چند ثانیه، باید جدی گرفته شود. همچنین ممکن است فرد دچار سردرگمی شود و نتواند اتفاق قبل یا بعد از حادثه را به یاد بیاورد.

    تهوع و استفراغ پس از ضربه به سر نیز از علائم مهم است. اگر استفراغ تکرار شود یا با گیجی، سردرد شدید، خواب آلودگی یا اختلال هوشیاری همراه باشد، نیاز به بررسی فوری دارد. سرگیجه، سبکی سر، مشکل در راه رفتن، اختلال تعادل، تاری دید، دوبینی، زنگ گوش، حساسیت به نور و صدا، تغییر خلق، اضطراب، بی قراری و مشکل خواب نیز می توانند بعد از ضربه مغزی دیده شوند.

    در بعضی موارد، TBI می تواند باعث تشنج، اختلال گفتار، مشکل در درک صحبت دیگران، ضعف یا فلج یک سمت بدن، کاهش هماهنگی حرکات و اختلال در فعالیت های روزانه شود. اگر این علائم ظاهر شوند، نباید آن ها را به خستگی یا استرس نسبت داد.

    دلایل شایع بروز ضربه مغزی

    ضربه مغزی می تواند در موقعیت های مختلف رخ دهد. سقوط یکی از شایع ترین دلایل آسیب سر است، به خصوص در کودکان و سالمندان. تصادفات وسایل نقلیه موتوری، برخوردهای ورزشی، درگیری فیزیکی، ضربه مستقیم به سر، حوادث کاری و آسیب ناشی از تکان شدید سر و گردن نیز از دلایل مهم هستند.

    در کودکان، افتادن از ارتفاع، تصادف، زمین خوردن هنگام بازی و آسیب ورزشی اهمیت دارد. در سالمندان، زمین خوردن ساده هم می تواند خطرناک باشد؛ چون احتمال خونریزی داخلی، مصرف داروهای رقیق کننده خون و بیماری های زمینه ای در این گروه بیشتر است.

    سوالات پرتکرار

    پرسش های متداول 

    بعد از ضربه به سر چه علائمی خطرناک است؟
    سردرد شدید یا بدترشونده، استفراغ مکرر، بیهوشی، تشنج، گیجی شدید، خواب آلودگی غیرعادی، اختلال تکلم، ضعف یا بی حسی بدن، تفاوت اندازه مردمک ها و خروج خون یا مایع از گوش و بینی از علائم خطرناک بعد از ضربه به سر هستند.
    آیا بعد از ضربه به سر باید خوابید؟
    اگر علائم خطر وجود ندارد و پزشک منع نکرده باشد، خوابیدن معمولا ممنوع نیست؛ اما فرد نباید تنها بماند. خواب آلودگی غیرعادی، سخت بیدار شدن، گیجی، استفراغ یا سردرد شدید نیاز به مراجعه فوری دارد.
    آیا هر ضربه به سر نیاز به سی تی اسکن دارد؟
    خیر. تصمیم برای سی تی اسکن به شدت ضربه، سن بیمار، بیهوشی، فراموشی، استفراغ، تشنج، مصرف داروهای رقیق کننده خون و علائم عصبی بستگی دارد.
    علائم ضربه مغزی تا چند روز ادامه دارد؟
    در بسیاری از افراد، علائم خفیف طی چند روز تا چند هفته بهتر می شود. اگر سردرد، سرگیجه، اختلال تمرکز، تهوع، خواب آلودگی یا تغییر خلق ادامه پیدا کند، باید بررسی پزشکی انجام شود.
    بعد از ضربه مغزی چه کارهایی نباید انجام داد؟
    تا زمان بهبود، بهتر است از ورزش سنگین، رانندگی، مصرف الکل، مصرف خودسرانه داروهای خواب آور، فعالیت ذهنی طولانی و قرار گرفتن در معرض ضربه مجدد خودداری شود.
    چه کسانی بعد از ضربه به سر باید سریع تر مراجعه کنند؟
    کودکان، سالمندان، افراد مصرف کننده داروهای رقیق کننده خون، بیماران دارای اختلال انعقادی، افرادی که بیهوش شده اند، دچار استفراغ مکرر شده اند یا علائمشان بدتر می شود، باید سریع تر بررسی شوند.
    « | »

    دیدگاهتان را بنویسید

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *